Covid19 pode fazer mal à sua audição: você sentiu que piorou entender a fala?

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Covid19 pode fazer mal à sua audição: você sentiu que piorou entender a fala?

Por isso, alguns estudos estão sendo feitos sobre a infecção por corona vírus, visando elucidar possíveis impactos na audição.

A Covid-19 é uma doença infecciosa causada por um vírus; que manifesta de diferentes formas:

  • Algumas pessoas infectadas não apresentam nenhum sintoma.
  • Outras pessoas apresentam sintomas respiratórios de leves a moderados e se recuperam sem complicações
  • E outras desenvolvem síndrome de desconforto respiratório agudo (SDRA) e necessitam atendimento de alta complexidade.

Sintomas da Covid-19, segundo a OMS:

Mais comuns:

  • Febre,
  • Tosse seca
  • Cansaço;

Menos comuns: 

  • Dores e desconfortos,
  • Dor de garganta,
  • Diarreia,
  • Conjuntivite,
  • Dor de cabeça,
  • Perda de paladar e/ou olfato,
  • Erupção na pele
  • Descoloração dos dedos das mãos ou dos pés;

Sintomas graves:

  • Dificuldade de respirar ou falta de ar,
  • Dor ou pressão no peito,
  • Perda de fala ou movimento.

Embora os sintomas apareçam após 5 ou 6 dias depois de ser infectado pode levar até 14 dias.

Um estudo que investigou a possibilidade de portadores assintomáticos do coronavírus ter prejuízos nas funções das células ciliadas da cóclea foi publicado pelo  American Journal of Otolaryngology

Os pesquisadores da South Valley University, no Egito, foram responsáveis pelo estudo que:

  • Compararam a amplitude das emissões otoacústicas evocadas trasientes (EOAT) e os limiares da audiometria de tons puros entre casos assintomáticos com Covid-19 e indivíduos normais não infectados.
  • Foram avaliados vinte casos diagnosticados com COVID-19 e que não apresentavam nenhum dos sintomas conhecidos da infecção viral, formando o grupo de teste.
  • A idade dos participantes variou entre 20 e 50 anos para evitar qualquer alteração auditiva relacionada à idade.
  • Pacientes que apresentavam sintomas de infecção por coronavírus e pacientes com histórico de perda auditiva foram excluídos da amostra examinada.

RESULTADO:

Os limiares de alta frequência na audiometria e as amplitudes das EOAT foram significativamente piores no grupo de teste, apontando para os prejuízos que a infecção por Covid-19 pode causar nas funções das células ciliadas da cóclea, apesar de ser assintomática.

Um relato de caso publicado no Otolaryngology Case Reports, descreveu um caso de:

Paciente assintomático com Covid-19, que apresentou perda auditiva súbita três dias após o diagnóstico positivo.

A surdez súbita é a perda repentina da audição ou a piora abrupta de perda auditiva já existente, com piora do limiar auditivo em 30 dB ou mais, podendo ser causada por infecções virais.

RESULTADO:

Testes laboratoriais e radiológicos não mostraram qualquer anormalidade que pudesse explicar a causa da perda auditiva súbita, exceto PCR positivo para a Covid-19.

Foi publicado no BMJ Journal outro relato de caso de perda auditiva súbita, o primeiro registrado no Reino Unido.

  • Um britânico de 45 anos, que necessitou de tratamento em terapia intensiva para Covid-19, percebeu zumbido e perda auditiva no ouvido esquerdo após ter alta da Unidade de Terapia Intensiva.
  • Com os exames audiológicos foi detectada a perda de audição e realizada as intervenções para tratamento de surdez súbita, com pouca melhora do quadro.
  • Os pesquisadores alertam que durante o tratamento contra o Covid, em UTI, a surdez súbita pode passar desapercebida.

Assim, observam a importância de se realizar triagem auditiva tão logo possível para oferecer tratamento precoce, com maiores chances de recuperação.

Um outro estudo realizou autopsia de falecidos que testaram positivo para o coronavírus e foi identificada a presença do vírus na orelha média e mastóide.

Assim foi alertando para precauções necessárias com na realização de procedimentos que envolvam o trato respiratório e sistema auditivo. No artigo é observado que a presença do vírus na região do ouvido não necessariamente implica em sintomas otológicos durante a infecção.

Artigos originais:

Mustafa MWM. Audiological profile of asymptomatic Covid-19 PCR-positive cases. American Journal of Otolaryngology. 2020;41(3):102483.

Abdel Rhman S, Abdel Wahid A. COVID -19 and sudden sensorineural hearing loss, a case report. Otolaryngology Case Reports. 2020;16:100198. doi:10.1016/j.xocr.2020.100198

Koumpa FS, Forde CT, Manjaly JGSudden irreversible hearing loss post COVID-19BMJ Case Reports CP 2020;13:e238419.

Frazier KM, Hooper JE, Mostafa HH, Stewart CM. SARS-CoV-2 Virus Isolated From the Mastoid and Middle Ear: Implications for COVID-19 Precautions During Ear Surgery. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;146(10):964–966. doi:10.1001/jamaoto.2020.1922

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